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    桂医要闻

    附属医院实施首例不插管全麻下气管镜下肿瘤切除术

    来源:附属医院 编辑: www.68399.com :2017-10-24 阅读次数:【字体 |

    近日,附属医院胸外科为一名气管内肿瘤切除术后复发的患者成功实施不插管全麻下气管镜下肿瘤切除术。术后,患者气道阻塞、呼吸困难等症状明显减轻,两天后顺利出院,目前已可正常行动、生活。

    37岁的赵先生半年前出现反复咳嗽咳痰的症状,且伴有胸痛,胸部CT提示右主支气管内有一2厘米左右的肿瘤,把气道完全堵塞。当时即做了全身麻醉下的右侧开胸气管内肿瘤切除手术。近日来医院复查,发现切掉的肿瘤复发了,而且比原来更大,右主支气管被完全堵塞。经过专家认真讨论、评估和准备,并考虑到患者二次手术所承受的心理负担,决定实施首例不插管全麻下气管镜下高频电烧灼气道肿瘤切除手术。在胸外科主任郑民手术团队、麻醉科副主任贺亮麻醉团队的共同协作努力下,手术最终顺利完成。气道内肿瘤被完全切除,手术结束后患者马上苏醒,直接从复苏室走回病房,第三天就康复出院了。

    担任本次手术操作的主治医师王洋先容说,以往十分棘手的中心气道腔内肿瘤手术,如今已成为一种相对简单的微创治疗技术。该技术使气管腔内高疑难、高风险手术从此变得安全简单,推动了气管、支气管腔内疾病微创治疗的进程。与消化内镜腔内介入治疗技术相比,经支气管镜的腔内治疗具有更高的风险及难度,因而其发展一直相对缓慢。近10余年来,随着科学技术的发展,微创治疗支气管内局限性病灶,已有了很大进步。该技术使得一些失去手术机会的支气管内肿瘤,特别是有大气道阻塞者,能够得到进一步的治疗;对局限于支气管壁的早期肺癌,如因高龄、心肺功能差或其他原因不适于手术治疗者亦是一种适宜的方法;特别对于产生狭窄和阻塞的支气管腔内良性病变的治疗效果非常好,可免除患者手术的痛苦及开胸手术带来的肺功能损失及一些并发症,可有效改善患者呼吸困难症状,提高晚期肿瘤患者的生活质量。

    该院麻醉科副主任贺亮先容,不插管全麻手术可以极大缩短手术时间,减少患者痛苦,降低医疗费用,但是对手术和麻醉团队的技术水平有着极高的要求,顺利完成此类手术是我院综合实力最直观的体现。

    近几年,附院胸外科不断致力于完善微创外科技术,胸腔镜及气管镜技术两箭齐发,为胸部肿瘤患者提供完善的诊断、手术及后续治疗全套方案。此项技术的开展,填补了桂北地区胸外科气管镜介入治疗的空白,标志着附院胸外科在肺部肿瘤的综合诊疗水平上又迈上了一个新的台阶。

    (文/王洋 审核/刘燕)

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