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    附属医院在桂北地区率先开展消化道黏膜下肿物剥离及切除技术

    内镜微创治疗处于区内领先水平

    来源: 编辑: www.68399.com :2018-08-24 阅读次数:【字体 |

    目前,传统医学一直应用外科手术切除黏膜下肿物,近年来,随着消化内镜技术的发展,内镜下治疗被广泛应用而且成绩显著。近日,附属医院消化内科在主任汪丽燕的带领下,在桂北地区率先开展消化道黏膜下肿物剥离及切除技术,达到了精准、微创、安全有效并完整切除的效果,进一步推动了桂北地区内镜微创治疗技术发展,造福于一方百姓。到目前为止,该院汪丽燕团队已经完成高难度消化道黏膜下肿物内镜微创治疗超过100余例,处于区内领先水平。

    患者男,因吞咽梗阻感半年入院,胃镜检查发现食管下段近贲门部隆起病变,超声内镜检查示起源于固有肌层肿物,大小约5X2cm,考虑为平滑肌瘤可能,因肿物巨大且导致食管狭窄,有切除指征。由于为胸部肿物,传统外科手术难度高且创伤大,有可能需要行开胸手术及食管部分切除,严重影响患者的生存质量。

    汪丽燕了解病人情况后认为,虽然瘤体巨大,但可采用内镜下隧道技术,将内镜钻入黏膜下层,既可以将瘤体完整剥离,有最大限度的保留了黏膜的完整性,降低术后并发症风险并利于术后患者恢复。经与患者沟通后,由附属医院院汪丽燕带领的内镜微创治疗中心团队实施了内镜微创治疗手术,治疗非常成功,精确、微创、完整剥离切除病变,患者术后没有任何不适症状,恢复良好出院。

    另一例患者,体检发现胃底前壁肿物,超声内镜检查示起源于固有肌层,大小约6X5cm,考虑为间质瘤,病变存在恶性发展趋势急需切除治疗。由于生长部位及肿物较大,传统外科手术和腹腔镜手术难度都很大,有可能需要全胃切除治疗,且恢复慢,术后生活质量受影响。患者积极寻求微创手术技术,经先容来附属医院就诊,由汪丽燕综合评估后考虑内镜下治疗为首方案。经由汪丽燕及科室副主任李滨内镜下完整切除病变,并对创面进行内镜下缝合。患者术后没有不适症状,术后3天出院。术后随访恢复良好。

    据了解,消化道黏膜下肿物是临床中较为常见的一类疾病。较大的黏膜下肿物不仅可以直接压迫周围器官,也可以导致消化管腔的狭窄甚至梗阻,特别是其中的间质瘤具有潜在恶性发展趋势,因此早期诊断和早期治疗可以有效地解除疾病危害。

    附属医院消化内科是广西壮族自治区临床重点专科,不仅可以完成消化学科各种疑难病例的诊疗,而且在消化内镜诊断及微创治疗技术方面积累了丰富的经验,处于区内领先水平,是桂北地区消化疾病救治中心和内镜教学及专业技术培训中心。

    (文:肖绪华  审核:刘燕)

     

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