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    桂北首例异体造血干细胞移植在附属医院成功实施

    来源:附属医院 编辑: www.68399.com :2018-08-30 阅读次数:【字体 |

    823日,附属医院血液内科第一例异体(异基因)造血干细胞移植患者顺利走出移植仓,这标志着桂北地区无法行异体造血干细胞移植(俗称骨髓移植)的时代终于结束了。这一天,对附属医院血液内科患者覃某某来说,意味着生命将开始一个新的里程,他与同胞哥哥骨髓移植配型全相合,当天他成功接受了同胞哥哥异体造血干细胞移植,并顺利走出移植仓。

    8月前,覃某某因头晕、乏力在多家医院治疗后效果不佳而入住附属医院血液内科,通过完善骨髓形态学、染色体、融合基因及FISH等检查,诊断为骨髓增生异常综合征(难治性血细胞减少伴多系病态造血,中危组),该病是起源于造血干细胞,以血细胞病态造血,高风险转化为急性白血病为特征,既往称之为白血病前期。目前标准的治疗方法是按照预后危险程度分层进行治疗,包括化疗和异体造血干细胞移植治疗。

    患者为中危组,经过与患者本人及家属充分沟通后,患者本人首先选择规范化去甲基化治疗联合化疗治疗后,治疗效果仍不明显,这种情况下,只有行异体造血干细胞移植才有机会长期存活甚至可能治愈。

    患者所有兄弟姐妹都进行了骨髓配型,其中,覃某某与其同胞哥哥配型是全相合的配型,患者及家属有强烈的移植治疗愿望。经过附属医院血液内科主任董敏及科室移植团队的反复讨论后并咨询区内外专家后,结合患者具体情况采用目前国际先进符合患者经济条件的预处理和抗排异方案,对患者制定了详细、全面、整体的移植系统工程。

    724入住造血干细胞移植病房,725日开始预处理,730日输注同胞哥哥采集的干细胞。在整个移植过程中,患者存在长达20多天血细胞几乎为零的状态,度过了感染、急性抗排异、植入失败等风险。最终,经过整个移植团队的精心、细致的治疗下,成功完成异基因造血干细胞植入,在整个移植过程中,未出现严重的感染及出血表现,于823日顺利的从造血干细胞移植病房转入普通病房。标志着桂北地区成功开启异基因造血干细胞移植征程。


     
    图为患者与医务人员合影

     

    附属医院血液内科移植团队负责人董敏曾在世界移植数量第一的北京大学人民医院规范化学习异基因造血干细胞移植的理论及临床技能,医疗团队其他成员先后在南方医科大学附属南方医院、广西医科大学第一附属医院系统进修移植,护理及实验团队也分别在北大人民医院、中国血液病研究所及广西医科大学第一附属医院系统进修学习。符合国家2017版关于限制类技术人员开展标准。该患者成功出仓,标志着附属医院血液内科开启桂北地区异基因造血干细胞移植的征程,为广大恶性血液病患者带来可能治愈的希翼。同时也积极响应中国人大常委会副委员长陈竺提出异基因造血干细胞移植治疗地中海贫血的政策,进行技术努力。

    (文/图:吴贤义  审稿: 董敏 刘燕)

     

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